Проктологическое отделение

Проктологическое отделение

На базе проктологического отделения нашего учреждения создан и активно функционирует Областной научно-практический колопроктологический центр под общим руководством главного врача, к.м.н., доцента В.Л. Денисенко. Проктологическое отделение является одной из клинических баз кафедры общей хирургии УО «ВГМУ» под руководством к.м.н., доцента Л.А. Фролова. Проводится ряд диссертационных исследований на соискание ученой степени доктора медицинских наук и кандидата медицинских наук. Оказывается специализированная медицинская помощь колопроктологическим пациентам г. Витебска, Витебской области, а также иностранным гражданам высококвалифицированными специалистами:

  • Заведующий проктологическим отделением, врач высшей квалификационной категории К.Г. Цыплаков;
  • Врач-проктолог высшей квалификационной категории В.Я. Хмельников;
  • Врач-проктолог высшей квалификационной категории В.К. Смирнов;

Ежегодно проходят стационарное лечение до 1500 пациентов, выполняется не менее 1200 операций. На высоком уровне выполняются как общепроктологические вмешательства большинством из доступных на современном этапе методов, так и высокотехнологические полостные и лапароскопические операции при патологии кишечника, в т.ч. колоректальном раке. Вся хирургическая помощь оказывается с применением современных методик проведения анестезии. Широко применяются лапароскопические вмешательства при патологии кишечника, аппаратный (с применением сшивающего аппарата) анастомоз, аппаратный шов полого органа. Благодаря тесному сотрудничеству с Областным научно-практическим центром хирургии тазового дна под руководством д.м.н., профессора Т.С. Диваковой, расположенном на базе гинекологического отделения, всегда имеется возможность совместного лечения пациентов с сочетанием гинекологических и проктологических заболеваний. На высоком уровне осуществляется деятельность эндоскопической службы.

Госпитализация пациентов в плановом порядке проводится по направлению учреждений здравоохранения г. Витебска и Витебской области при наличии медицинских показаний. Также возможна госпитализация по направлению специалиста Центра после проведения консультации в случае самостоятельного обращения пациента по его желанию на платной основе.

Производится госпитализация и лечение пациентов со следующими заболеваниями:

  • Острый и хронический геморрой. Выполняются все виды вмешательств как традиционные, так и малоинвазивные с применением лазера, склеротерапии, HAL-RAR, латексного лигирования геморроидальных узлов, в т.ч. операция Лонго (применяется одноразовый циркулярный степплер производства Великобритания).

  • Острый и хронический парапроктит, ЭКХ, тератоидные кисты, свищи промежности, ягодиц и других локализаций для хирургического лечения современными малотравматичными методами.
  • Стриктуры ануса, анальная инконтиненция, ректовагинальные свищи для проведения реконструктивно-восстановительных операций.
  • Анальные трещины, папилломы, кондиломы перианальной области и анального канала для лазерной деструкции или хирургического лечения.
  • Ректоцеле II-III стадии, выпадение прямой кишки для проведения реконструктивно-восстановительных операций совместно с гинекологом при необходимости коррекции опущения стенок влагалища и матки и/или стрессового недержания мочи. При наличии показаний применяются высококачественные сетчатые протезы для проведения пластики.

  • Полипы толстой кишки для проведения эндоскопической полипэктомии. В зависимости от характера и локализации полипа выполняются любые виды вмешательств от стандартной эндоскопической полипэктомии до резекции кишечника при полипах больших размеров и малигнизированных. Эндоскопически широко выполняются лазерная деструкция доброкачественных новообразований, подслизистая диссекция при стелющихся опухолях с применением Zoom и NBI видеоэндоскопии. Направление для удаления производится с результатом гистологического исследования.
  • Колостомы, энтеростомы, кишечные свищи для проведения реконструктивных вмешательств, в том числе лапароскопически-ассистированных. При отсутствии противопоказаний акцент ставится на восстановлении непрерывности кишечника вне зависимости от возраста и нозологии. В случаях, когда закрытие стомы не показано, возможно проведение малотравматичных паллиативных операций при осложнениях кишечных стом (стриктура стомы, параколостомическая грыжа, пролапс стомированной кишки, параколостомические лигатурные свищи, гипертофические кровоточащие грануляции и др.).

  • Колоректальный рак I-III стадий для хирургического лечения. Операции выполняются преимущественно лапароскопические и лапароскопически-ассистированные с соблюдением всех онкологических принципов и проведением лимфодиссекции до уровня D3 при необходимости.

  • Колоректальный стенозирующий рак III-IV стадий для проведения лазерной реканализации, стентирования опухоли, лапароскопического формирования колостомы.
  • Осложнённые и тяжело протекающие формы болезни Крона и НЯК для решения вопроса о хирургическом лечении.
  • Неопухолевые заболевания толстой кишки для решения вопроса о хирургическом лечении (долихоколон, осложненная дивертикулярная болезнь, синдром Пайра, неопухолевые стриктуры кишечника и др.)

  • Синдром тазового венозного полнокровия (варикозная болезнь таза) для малоинвазивной хирургической коррекции (лапароскопия, эмболизация).
  • Доброкачественные новообразования, инфекции мягких тканей, хирургическое лечение которых требует госпитализации, в т.ч. по системе «хирургии одного дня» (абсцессы, фурункулы, карбункулы, флегмоны, панариции, инфицированные и травмированные доброкачественные новобразования).
  • Варикозная болезнь 4-6 клинических классов по классификации CEAP (осложненное течение и запущенные формы) для хирургического лечения. По желанию пациента на платной основе возможно выполнение эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК), радиочастотной абляции (РЧА), механохимической облитерации (МХО), склерооблитерации.
  • Венозные трофические язвы и обширные гранулирующие раны кроме лица, шеи и кистей для проведения аутодермопластики с использованием современного дерматома.

Для лечения применяется лазерный хирургический аппарат «МЕДИОЛА-КОМПАКТ».

В настоящее время в отделении аппарат применяется для:

  • Деструкция геморроидальных узлов (LHP, HeLP).
  • Деструкция параректальных и копчиковых свищей.
  • Лазерная вапоризация анальной трещины.
  • Лазерная деструкция доброкачественных новообразований анального канала, прямой кишки и кожи.
  • Лазерная вапоризация полипов и ворсинчатых опухолей прямой и ободочной кишки
  • Эндовенозная лазерная коагуляция под контролем УЗИ при варикозной болезни нижних конечностей
  • Лазерный гемостаз донорской поверхности при проведении кожной пластики

Уникальные свойства лазерного луча обеспечивают его несомненные преимущества по сравнению с общепринятыми традиционными методами лечения. Среди достоинств полупроводникового лазера следует отметить:

  • малотравматичность
  • уникальная возможность проведения операции без наложения швов, как следствие – отсутствие болезненных ощущений для пациента в послеоперационном периоде
  • дополнительная дезинфекция в месте очага воздействия лазера
  • предотвращение возможных кровотечений
  • заживление без воспалительных явлений в области воздействия лазера
  • значительное уменьшение времени операции
  • отсутствие противопоказаний и осложнений
  • сокращение сроков выздоровления

В рабочие дни по желанию пациента приводится консультация врача-проктолога на платной основе. Время приема уточнять по телефонам: +375 (212) 33-26-17 (заведующий отделением), +375 (212) 33-27-17 (ординаторская)

По вопросам госпитализации обращаться с 08-00 до 16-00 по телефонам:+375 (212) 33-26-17 (заведующий отделением), +375 (212) 33-27-17 (ординаторская)

Заведующий проктологическим отделением, врач высшей квалификационной категории
Цыплаков Константин Геннадьевич